连日来，我国多地出现大风降温天气，户外建筑、环卫、电力巡检及冷链仓储运输等领域的作业者，仍坚守在岗位一线。低温环境看似只是“寒冷”，实则暗藏诸多健康隐患，冻伤、低体温症等问题可能悄然来袭。低温作业健康风险因何而生？如何科学防护？

低温作业，即在寒冷环境中开展的各类生产作业。国家卫生健康委员会、人力资源社会保障部等部门颁布的《职业病的分类和目录》中，已将“低温”明确列为职业病危害因素之一。

低温环境对作业者的健康危害，核心源于低温对人体组织、生理机能的直接干扰，进而引发继发性机能紊乱，其中以冻伤和低体温症最为典型、危害最为突出。

冻伤作为低温作业中最常见的健康风险，本质是局部冻结性冷伤，其发生核心是人体局部组织接触严寒环境后，温度降至-3.6℃至-2.5℃的组织冻结温度（亦称生物冰点），导致组织细胞冻结、受损的过程。

中国气象局医院诊疗中心主任医师江岚介绍，低温会先导致人体局部血管收缩，血流速度减慢，皮肤温度迅速下降；若持续暴露在低温环境中，血管会出现痉挛甚至闭塞，组织细胞因缺血缺氧和低温刺激受损，严重时会导致细胞坏死。

冻伤按损伤程度分为四级，症状从皮肤表层红肿麻木，逐步发展至深层肌肉、骨骼坏死。此外，长期接触冷水、金属等低温介质，会加速局部热量散失，显著增加冻伤风险，部分接触制冷剂、液态气体的作业者，冻伤还可能合并化学中毒，加重伤情。

相较于冻伤的局部损伤，低体温症的危害更为隐蔽、后果更严重。江岚表示，低体温症的发生，核心是人体产热速度低于散热速度，导致核心体温持续下降，进而引发多系统功能紊乱。

人体正常核心体温维持在36.5℃至37.5℃，当处于低温环境时，皮肤散热会急剧加快，若机体产热无法弥补散热损失，核心体温会逐步下降。当核心体温降至35℃以下时，体温调节中枢功能发生紊乱，产热进一步减少、散热持续增加，进而引发寒战、意识模糊等症状；若体温持续下降，还会导致血压骤降、心律失常，甚至危及生命安全。

除了这两大风险，低温环境还会诱发心血管、神经系统的继发损伤。寒冷刺激会引起全身血管收缩，导致血压骤升，增加心脏负荷，这对有基础心血管疾病的作业者而言，风险尤为突出；同时，低温会抑制神经传导速度，导致作业者手脚僵硬、反应迟钝，既影响作业效率，也易引发操作失误，增加安全事故概率。从人群特征来看，老年作业者、体质虚弱者以及长期接触低温介质的作业者，是低温作业健康风险的高风险人群，这与他们的代谢能力、抗寒能力较弱密切相关。

值得注意的是，气温、风速、湿度这三大气象因素，会显著加剧低温作业的健康风险。江岚解释，人体散热主要通过传导、对流、辐射等方式实现：气温越低，人体与环境的温差越大，热量散失速度越快；风速越大，风寒效应越明显，空气流动会加速皮肤表面热量散发，即便实际气温相同，作业者也会感觉更寒冷；湿度则会加速皮肤水分蒸发，降低衣物保暖效果，进一步加快热量散失。

我国气象部门将低温预警信号分为蓝色、黄色、橙色三个等级，最低气温越低，作业者遭遇健康危害的概率越高，这也表明气象因素对低温作业健康风险的直接影响。